腰腿疼就是腰椎间盘突出吗？不！还可能是腰椎管狭窄

点击数：902023-07-31 14:25:15　来源: 公众号#梅沃中心

很多老年人腰腿疼了，就怀疑是不是腰椎间盘突出了？

医生：其实，真正的腰椎间盘突出症，中青年患者占大多数，而老人多发的腰腿疼，很多是因为椎管狭窄导致的。

 

对于腰间盘突出很多人都普遍知道是怎么回事，但腰椎管狭窄是什么很多人都还不清楚，特别是老年人，一旦腰腿疼就觉得是腰间盘突出，就没那么重视，从而延误治疗引发更为严重的后果。

 

什么是腰椎管狭窄？

椎管狭窄，主要是因为脊柱的退化引发。

椎间盘、黄韧带、关节突关节退行性改变是腰椎管发生解剖学狭窄的主要原因。

椎管狭窄症特点是神经穿过的空间非常狭窄，每当患者行走或直立站立一段时间时，神经就会受到压迫，而疼痛往往在弯腰时消失。

 

腰椎管狭窄的症状

1.下腰酸痛或不适;

2.间歇性跛行：行走时出现腰、腿痛，走路一瘸一拐，轻者蹲下休息片刻后才可继续行走，重者无法行走。

3.下肢酸麻胀痛：双腿在不走路的情况下就出现从腰臀往下延伸的酸软疼痛等不适感;

4.下肢感觉发凉：在前面这些问题的基础上，洗澡的时候用温热水淋浴，明显觉得一边腿热一边凉;

5.二便失禁：神经压迫严重，大小便无法控制。

 

有腰椎管狭窄症怎么办？

保守治疗：

1.绝对卧床休息：初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息2-3天后可以佩戴腰围，在腰围的保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。

此方法简单有效，缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

2.牵引治疗：采用骨盆牵引，需要在专业医生指导下进行。
3.理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩会导致病情加重，应慎重！
4.药物治疗（遵医嘱）

 

需要手术的情况：

1.病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；
2.首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；
3.合并马尾神经受压表现；
4.出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降。

梅沃脊柱专家会根据患者的不同症状，给予不同的诊疗方案，能不手术绝不会动刀！