各种不同位置的结石,会有哪些症状?

点击数:3142022-07-27 16:37:16 来源: 上海美盛医疗器械有限公司

泌尿结石可以没有症状,也可能引发腰痛、血尿以及排尿症状。不同部位的结石,引起的症状也有所不同。


肾结石

典型症状为:肾区疼痛和血尿。

【无明显症状】肾结石大多无明显症状,在体检或医生查体时偶然发现,有肾区叩击痛。

【肾区疼痛】肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛,常发生在腰部和腹部。有些疼痛仅仅是腰部酸胀不适,活动或劳动后疼痛加重。多数为阵发性,也可发展为持续性。

体积大的结石移动缓慢,带来的疼痛感较弱;体积小的结石移动灵活,大幅度移动会引发严重的肾绞痛,这需要及时前往泌尿外科处理。肾绞痛常突然发作,呈刀割样,会放射至下腹部、腹股沟以及股内侧,女性还会放射至阴唇部位。发作时间在几分钟至几小时不定,同时可能会伴有尿量减少、恶心、呕吐、腹胀、便秘等情况。

【血尿】多表现为镜下血尿,或者是在剧烈活动后出现明显的肉眼血尿。


输尿管结石

由于结石损伤输尿管粘膜,其特征性表现为腰腹部绞痛伴血尿。

【疼痛】腹股沟或大腿疼痛、男性患者可能还会睾丸疼,和肾结石症状相似。

根据结石在输尿管内梗阻的地方不同,常表现出不同的临床症状:上段输尿管结石,一般表现为腰部剧痛,并向同侧下腹部放射,有时伴有恶心和呕吐;中段输尿管结石引起的绞痛位于中下腹部,右侧结石有时易与阑尾炎相混淆;下段输尿管结石引起的绞痛位于下腹部,并向同侧腹股沟、阴囊或大阴唇放射。在绞痛发作静止期,患者可无任何症状,也会可能会因肾积水,肾周梗阻性尿外渗引起的腰部胀痛。

【血尿】少部分患者可出现间歇性肉眼可见的血尿,而大多数患者的血尿通过显微镜才可发现。

【尿路刺激症状】膀胱壁间(输尿管与膀胱连接处)输尿管结石,表现为耻骨上区绞痛伴膀胱刺激症状(尿急、尿频、尿痛等);较少出现无尿症状。

【伴随症状】感染性结石常伴有发热、寒战等细菌感染症状。

 

膀胱结石

典型症状为:排尿疼痛、排尿症状和血尿。

【排尿疼痛】结石对膀胱粘膜刺激,会表现出下腹部和会阴部的钝痛,活动后疼痛会更加明显。在换个姿势下,疼痛可能会有所缓解,还常常伴有排尿症状:尿频、尿急、尿痛。

若儿童出现排尿疼痛的情况,可采用站立时双腿前驱,躯干后仰30°,一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变姿势待结石移开后再继续排尿。

【排尿症状】结石如果卡在膀胱口,会造成明显的排尿困难症状,最典型的表现为排尿中断,可能会引发尿潴留。但本身有前列腺增生的患者,前列腺体积巨大,突入膀胱使尿道口位置升高,反而不会出现排尿中断的情况,但也是需要尽快治疗。

【血尿】膀胱结石多伴有尿路感染,而且结石导致膀胱粘膜破损,会出现肉眼血尿。


 尿道结石

常见于男性,儿童多见,甚至可以在前尿道摸到明显的硬石块。

【疼痛】尿道疼痛,表现为会阴部疼痛。

【排尿症状】尿道结石以尿频、尿痛、排尿困难、尿流突然中断和有尿但尿不出来(尿潴留)为主要表现,以及尿道口有脓性或血性分泌物流出。


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