比肾结石更凶悍的不是结石本身而是肾积水

点击数：7092018-10-10 09:25:48　来源: 上海美盛医疗器械有限公司

                                                       引言 

肾积水会导致什么后果？长期持续的肾积水不及时治疗，会导致肾功能逐渐衰退、丧失，临床数据中还存在一部分患者因肾积水拖延治疗而导致尿毒症的发生。

重庆北大阳光医院泌尿外科刘德云主任指出：肾积水是由于尿路梗阻而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。

                                                  肾积水的发病原因？

刘德云主任介绍：肾积水是尿路梗阻时，肾脏分泌的尿液排出受阻积聚在肾脏内，肾盂内压力逐渐升高，一定时间后，造成肾盂和（或）肾盏扩张，称为肾积水

 肾结石病人常常患有肾积水，造成积水的原因是尿路梗阻。 

 梗阻和结石互为因果，梗阻可引起结石形成。反过来，结石也可以造成或加重尿路梗阻。临床输尿管三个狭窄处（腹段、盆段和壁内段）是结石最容易引起梗阻的部位。

                                                                      肾积水的十大症状

不少患者表示不懂如何分辨肾积水，有什么办法知道自己患有肾积水呢？这里说明一下，当肾结石患者出现以下症状的时候，就是患有肾积水：

腰痛

多为持续性钝痛    

腰腹部肿块

起初始于肋缘下，逐渐向侧腹部及腰部延伸，大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块，边缘规则有波动感，压痛不明显。

血尿

 一般为镜下血尿，并发感染结石或外伤后血尿加重。

少尿或无尿

 若双侧肾脏、孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水，同时伴肾功严重受损害的病人，则出现少尿或无尿。

 少尿与多尿交替出现

   见于一部分原发性肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩小，疼痛减轻，尿量减少时则肿块迅速增大，疼痛加重。

    高血压

   重度肾积水病人中约1/3出现高血压，呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

   自发性肾破裂

   在无创伤情况下，因继发感染致肾盂破溃，造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛，有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

   发热

   继发感染时体温升高。

  消化道症状

   腹痛、腹胀、恶心、呕吐，大量饮水后症状加重。

    双侧梗阻

    出现慢性肾功能不全、尿毒症。

                                                                   肾积水的危害

刘德云主任提醒：广大朋友们要特别重视肾积水这种“隐形杀手”，如果尿液排泄的通道被一下子堵住，便会引起急性梗阻和肾绞痛。

临床患者比较容易忽视的是慢性肾积水，由于症状不明显，患者只是偶尔感到隐痛，积水却在一天天增加。这种肾积水症状不明显，但对肾功能的损害是不可逆的。

★ 肾萎缩：结石梗阻令排尿系统受到了阻碍，导致肾脏积水，患者的神经血管组织受到压迫，从而使肾脏功能被破坏导致萎缩。

★ 尿路感染：肾积水会导致患者的尿路感染，由于尿液长时间的滞留在肾脏和输尿管内不能排出，导致细菌生长迅速，并发肾盂肾炎、输尿管炎以及膀胱炎等疾病。

★ 肾结石：结石阻塞尿道并发肾积水，肾积水又诱发结石形成，两者互为因果。感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心，特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。

★ 腹膜炎：我们体内的肾实质是很薄的，当肾张力过大，很容易造成破裂，也可能会发生急性腹膜炎，容易威胁到患者的生命安全。