体重和前列腺癌之间的联系

研究人员发现了多余的体重和临床局限性前列腺癌复发的风险之间的联系。

“男性被诊断出患有早期的前列腺癌，并且一个对比正常成年人体重指标（BMI）后显示有着多余体重的人，有着较高的癌症治疗后复发的风险，” Vincent L. Freeman 说（医学博士，公共卫生学硕士，伊利诺伊州芝加哥大学公共卫生学院流行病学处，生物统计学副教授）

2012 年 3 月 31 号到 4 月 4 号举行的美国癌症研究学会（AACR）年会上 Freeman 提交了这个代表性研究的结果。

Freeman 和他的同志们研究 BMI，这个标准基于 119 个等待临床局限性前列腺癌手术的男性人体血液中前列腺特异性抗原水平，体检和前列腺活检结果，来测量人体体重于相对身高，和癌症复发的风险。

这个结果显示了随着 BMI 的增加，癌症复发的风险增加。处于 BMI 高的四分位数的男性较下四分位数的男性患前列腺癌的风险高了近八倍，有中度到高度的治疗后复发的风险。位于 BMI 中上的和中下的四分位数男性有着中到高的复发风险，分别是 6.5 倍和 3.5 倍。

“这个联系不仅限制于肥胖男子；甚至还有只是相较 BMI 指标超重便会增加前列腺癌复发的风险，” Freeman 说。

他和他的同事们推断，人体体重状况及相关生活方式可作为高风险情况的前列腺癌下可行的指标使用。

“这个结果为人体体重情况和前列腺癌的临床表现和过程之间有着某种机械的联系的事情提供了额外的支持，” Freeman 说。“我们的发现也强调了整个成年期维持一个健康的身体体重的重要性。”

人体体重状况可以预测患有临床局限性前列腺癌（前列腺特异抗原）PSA 不足的男性的治疗前风险

介绍和目的：肥胖或者过度肥胖的患有临床器官局限性前列腺癌的男性日益受到关注，因为它支持增加癌症经权威疗法治疗后复发的风险的预后指标。我们这研究的目标评估在这个患病人群中体重状况是否联系癌症复发前期治疗预言因素。

方法：我们进行一个代表性研究，关于位于芝加哥四个泌尿科诊所中 119 名因患有临床局限性前列腺癌，而等待进行前列腺癌根治术的男性体重状况和治疗前 PSA 不足的风险。体重状况通过身体质量指数（BMI）和双能 X 线吸收测定法（DXA）测定。D'Amico 风险指数，这指数基于临床肿瘤分期，活检格林森总和，和治疗前 PSA 水平，被用来排出每个病人五年内 PSA 缺乏而低，中，高的水平。在占据了年龄，人种，身体脂肪重量和研究网站，有序的逻辑复原分析了 BMI 四分位数和 D'Amico 风险指数之间的联系。

结果：PSA 不足的风险伴随 BMI 的四分位数的增加而增加。相对于最低的 BMI 四分位数，累计赔率较中级以上的 D'Amico 风险指数比较。一个较低的风险指数（累计比数比率）对于第二 BMI 四分位数（意味着 BMI= 27.8 千克每平方米）的患者是 3.51（95% CI = 1.07 to 11.5, p= .038）。第三四分位数（意味着 BMI= 32.0 千克每平方米）还有第四四分位数（BMI= 37.0 千克每平方米）的患者，累计优势比（OR）分别是 6.52 (95% CI = 1.72 to24.6, p = .0057) 和 7.74 (95% CI = 1.18 to 50.9, p = .033) (OR trend = 1.98, 95% CI = 1.09 to 3.59,p = .0254).

结论：人体体重状况可以预测患有临床局限性前列腺癌患者治疗前 PSA 不足的风险。这为体重状况（反映了能量的平衡）和前列腺癌预后间存在一种机械关系提供了支持。这结果也强调了对于前列腺癌，使用人体体重状况的潜力和其他与生活方式有关的因素能识别有着较高治疗效果不佳风险的患者。